Дуплексное сканирование вен и другие
Дуплексное сканирование вен – это вид ультразвуковой диагностики сосудов, который используется для выявления их заболеваний и патологических состояний. На практике дуплексное сканирование, чаще всего, применяется в области ног, поскольку нижние конечности больше всего подвержены риску развития патологических состояний вен.
Как и допплерография, дуплексное сканирование основано на эффекте Доплера, согласно которому ультразвуковая волна, отраженная от движущегося предмета, может изменять свою длину. Основным отличие этих двух видов ультразвуковой диагностики является то, что во время дуплексного сканирования производится оценка кровотока в венах при визуализации всех окружающих тканей. Это дает возможность более точно и всесторонне обследовать измененные вены.
Параметры, определяемые во время дуплексного сканирования
Во время проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей определяют следующие параметры:
- Диаметр сосудов.
- Внутренний контур стенок вен.
- Наличие патологических образований в просвете сосудов, которыми, чаще всего, являются тромботические массы.
- Скорость кровотока.
- Направленность кровотока.
- Фазность кровотока.
- Состоятельность клапанов.
- Состояние перфорантных вен.
Показания к исследованию
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей показано при наличии таких симптомов или патологических состояний:
- Постоянная усталость ног.
- Онемение нижних конечностей.
- Отечность ног, возникающая на протяжении дня и исчезающая на утро.
- Побледнение, покраснение или посинение ног.
- Постоянная тяжесть и боль в области нижних конечностей.
- Наличие длительно незаживающих язв и ран на поверхности кожи нижних конечностей.
- Травматические повреждения ног в проекции больших венозных сосудов.
- Наличие увеличенных и расширенных подкожных вен нижних конечностей.
Помимо этого, ежегодное плановое дуплексное исследование вен нижних конечностей должно выполняться некоторым категориям людей, которые подвержены повышенному риску заболеваний вен нижних конечностей. К этим категориям, прежде всего, относятся:
- Представители, так называемых, стоячих профессий (парикмахеры, продавцы, официанты, грузчики и другие).
- Люди с избыточной массой тела.
- Беременные, особенно те из них, кто имел проблемы с венами еще до зачатия.
- Женщины, принимающие гормональные препараты или оральные контрацептивы.
- Пациенты с отягощенным семейным анамнезом по заболеваниям вен.
Подготовка и методика проведения
В день исследования пациентам необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, кофе и крепкий чай. Кроме этого, удержаться от курения и попытаться избежать стрессов. Стимуляция нервной системы приводит сужение сосудов, что искажает результаты диагностической процедуры.
Для качественной оценки состояния венозной системы нижних конечностей, дуплексное исследование проводится в вертикальном и горизонтальном положении тела.
Заболевания, диагностируемые во время исследования
Анализ параметров, которые можно выявить во время дуплексного исследования вен, позволяет сделать заключение о наличии признаков одного из следующих заболеваний:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Тромбоз глубоких или поверхностных вен нижних конечностей, его степень и характер тромба.
- Недостаточность клапанов поверхностных или глубоких вен нижних конечностей.
- Хроническая венозная недостаточность.
- Свищи между венами.
- Травматические повреждения.
- Аномалии развития.
Помимо этого, дуплексное исследование вен позволяет проводить оценку эффективности консервативных методов лечения, а также выполнять контроль во время некоторых инвазивных манипуляций, например, пункции глубокой вены.