УЗИ нервов
Современный метод исследования, который используется для диагностики заболеваний и патологических состояний периферической нервной системы.
На сегодняшний день данная процедура входит в перечень обязательных манипуляций, что выполняются при подозрении на сдавление или повреждение одного из нервных стволов.
Предыдущие методики исследования периферической нервной системы, такие как электромиография, дают представление только о функциональной активности нервного ствола, чего недостаточно для решения вопроса об эффективном лечении заболеваний нервных окончаний. УЗИ нервов позволяет изучить их анатомию, что является неоспоримым преимуществом данной диагностической процедуры.
Исследуемые периферические нервы
Разделительная способность даже самых современных ультразвуковых аппаратов позволяет информативно исследовать только средние и крупные нервные стволы. Среди нервов, которые подлежат ультразвуковой диагностике, нужно выделить:
- Локтевой нерв.
- Лучевой нерв.
- Срединный нерв.
- Общий малоберцовый нерв.
- Общий большеберцовый нерв.
- Седалищный нерв.
Ультразвуковое исследование всех остальных периферических нервов может быть информативным только в случае резко выраженного патологического процесса.
Параметры, определяемые при УЗИ нервов
Для заключения о состоянии нервного ствола, в процессе его ультразвукового исследования проводится оценка таких параметров:
- Толщина нервного ствола.
- Форма поперечного среза.
- Контуры нерва на продольном и поперечном срезе.
- Структура нервного волокна.
- Наличие патологических образований.
Помимо этого, большую часть ультразвукового исследования нервов занимает сравнительный анализ их показателей на разных отрезках. Это дает возможность выявить патологические изменения с максимальным учетом индивидуальных особенностей каждого человека.
Показания к УЗИ нервов
Ультразвуковое исследование не имеет никаких ограничений и противопоказаний. Именно поэтому, оно может быть назначено абсолютно всем пациентам, которые имеют симптомы, указывающие на поражения нервов:
- Боль в проекции нервных стволов, которая, как правило, носит характер прострелов.
- Нарушение чувствительности в зоне иннервации определенных нервов.
- Парестезии: пощипывание, покалывание, ощущение «ползанья мурашек» в области верхних или нижних конечностей.
- Нарушение двигательной активности в одной из частей тела.
- Пальпация патологических образований в проекции крупных нервов.
- Травматические повреждения тела в месте нервных стволов.
Подготовка и методика проведения
Ультразвуковое исследование периферической нервной системы проводится без специальной предварительной подготовки. Выполняется процедура, как правило, во время пребывания пациента в лежачем положении тела. Для визуализации некоторых анатомических структур больного могут попросить изменить положение конечности.
Заболевания, диагностируемые во время УЗИ нервов
Ультразвуковое исследование периферической нервной системы позволяет сделать заключение о возможном наличии одного из следующих заболеваний или патологических состояний:
- Новообразования нервных волокон. В клинической практике различают два вида опухолей нервов, нейрофиброму и шванному, которые можно отличить на УЗИ. Первая происходит из центральной части нерва, а вторая – из его оболочек.
- Острые и хронические травмы нервных стволов: растяжения, надрывы, разрывы.
- Сдавление нерва соседними мышечными или костными структурами. Так называемый, тоннельный синдром.
- Мортоновская неврома – ненастоящая опухоль, которая представляет собой разрастание нервов в межпальцевых промежутках.
- Невриты – воспаления нервов различного происхождения.