УЗИ плечевого сплетения
Неинвазивный метод исследования данного участка периферической нервной системы, предназначенный для выявления его заболеваний и травматических повреждений.
Данная процедура является обязательной для тех пациентов, которые имеют расстройства нервной системы в области верхней конечности. Очень часто такое патологическое состояние может быть связано с перенесенной ранее травмой плеча, например, вывихом или переломом.
Плечевое сплетение, как анатомическое образование, состоит из нескольких нервных волокон, которые идут от шейного и грудного отделов позвоночника. Всего в нем выделяют три зоны, каждая из которых должна быть внимательно исследована для получения информативного заключения о состоянии плечевого сплетения.
Параметры, определяемые во время УЗИ плечевого сплетения
Ультразвуковое исследование плечевого сплетения выполняется по всем правилами диагностики периферической нервной системы. Во время данной процедуры оцениваются такие параметры:
- Толщина нервных стволов сплетения.
- Контуры нервов.
- Форма поперечного среза.
- Структура нервных волокон.
- Наличие патологических новообразований.
- Отношение нервов к окружающим органам и тканям.
Показания для проведения УЗИ плечевого сплетения
Показания к проведению ультразвуковой диагностики заболеваний и травм плечевого сплетения определяются в зависимости от их локализации. Например, о поражении всех его элементов, могут свидетельствовать такие симптомы, которые и являются показанием для УЗИ:
- Нарушение двигательной активности всей верхней конечности.
- Расстройства чувствительности по всей поверхности руки.
- Симптом Горнера на стороне поражения: сужение зрачка, опущение верхнего века и западение глазного яблока.
Помимо этого, существуют некоторые клинические признаки, которые являются маркерами поражения только отдельных частей плечевого сплетения:
- Нарушение двигательной активности и чувствительности на проксимальной части руки в области плеча и локтя. Это свидетельствует о патологическом процессе в верхней части плечевого сплетения.
- Аналогичные нарушения в области кисти и пальцев – поражение средней части сплетения.
- Двигательные и чувствительные расстройства в зоне первого, второго и третьего пальцев руки с обеих сторон ладони. Этот симптом является признаком поражения нижней трети плечевого сплетения.
Травматические повреждения плеча, а также пальпация патологических образований в подключичной области могут быть дополнительными факторами, которые определяют необходимость проведения ультразвукового исследования плечевого сплетения.
Подготовка и методика проведения
УЗИ плечевого сплетения не требует специальной подготовки. Процедура выполняется в лежачем положении пациента. Если УЗИ проводится на фоне открытого повреждения подключичной области, то с больного снимаются все повязки, защищающие рану, а датчик аппарата обертывается продезинфицированной полиэтиленовой пленкой, которая защищает пациента от инфекции, не искажая результатов исследования.
Заболевания, диагностируемые во время УЗИ плечевого сплетения
Анализ параметров, полученных во время ультразвуковой диагностики плечевого сплетения, позволяет выставить предварительный диагноз:
- Новообразования нервных окончаний, их происхождение и распространённость.
- Воспаление элементов нервного сплетения.
- Травматические повреждения отдельных его составляющих.
- Компрессионная нейропатия – сдавление плечевого сплетения окружающими тканями.