Состояние здоровья новорождённого зависит от большого количества факторов. Одним из этих факторов является благоприятное течение беременности без наличия осложнений, которые могут отображаться на росте и развитии плода. Для достижения последнего условия крайне важно во время беременности не только соблюдать правила питания и физического режима, но и вовремя проходить все необходимые диагностические процедуры.
На сегодняшний день существует специальная программа для беременных под названием «Предродовое наблюдение». Она включает в себя целый перечень лабораторных и инструментальных методов исследования, а также консультации всех необходимых специалистов, которые могут выявить патологические состояния, ухудшающие физиологическое течение беременности. Помимо этого во время прохождения всей программы, от 8-й до последней недели беременности, женщина находится под наблюдением опытного акушера-гинеколога, который лично контролирует все проведенные исследование и пройденные консультации.
1) Консультации специалистов:
- Акушера-гинеколога: при сроке до 20 недель гинеколог осматривает женщину ежемесячно, от 20 до 30 недель – 1 раз в 3 недели и после 30 недель – 1 раз в 7-10 дней.
- Терапевта: при взятии на учет и в 30 недель беременности.
- Окулиста: при взятии на учет и в 30 недель беременности.
- ЛОРа: при постановке на учет.
2) Инструментальные исследования:
- УЗ-скрининг: в 11-14 недель и 16-20 недель.
- УЗ-исследование: в 22-24 недели и 32-34 недели.
- Доплерометрия: в 22-24, 32-34, 36-38, 40 недель.
- КТГ: три раза после 32 недели беременности.
- ЭКГ: один раз при постановке на учет перед консультацией терапевта.
3) Лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови + СОЭ: при взятии на учет, в 18-16 недель и 30 недель.
- Общий анализ мочи: сдается при постановке на учет и при каждом посещении женщиной акушера-гинеколога.
- Мазок на флору: при взятии на учет и в 30 недель.
- Мазок на цитологию: однократно при постановке на учет.
- Группа крови + резус фактор: однократно при постановке на учет.
- Биохимический анализ крови: при взятии на учет и в 30 недель.
- Первый биохимический скрининг: в 11-14 недель.
- Второй биохимический скрининг: в 16-20 недель.
- Глюкоза крови: в 18-20 недель.
- Коагулограмма: однократно при постановке на учет.
- ПЦР-диагностика влагалищных инфекций: однократно при постановке на учет.
- Бак.посев на флору: однократно при постановке на учет.
- Анализ на ТОРЧ-инфекции: однократно при постановке на учет.
- Анализ на гормоны щитовидной железы: однократно при постановке на учет.
1) Консультации специалистов:
- Акушера-гинеколога: при сроке до 20 недель гинеколог осматривает женщину ежемесячно, от 20 до 30 недель – 1 раз в 3 недели и после 30 недель – 1 раз в 7-10 дней.
- Терапевта: при взятии на учет и в 30 недель беременности.
- Окулиста: при взятии на учет и в 30 недель беременности.
- ЛОРа: при постановке на учет.
2) Инструментальные исследования:
- УЗ-скрининг: в 11-14 недель и 16-20 недель.
- УЗ-исследование: в 22-24 недели и 32-34 недели.
- Доплерометрия: в 22-24, 32-34, 36-38, 40 недель.
- КТГ: три раза после 32 недели беременности.
- ЭКГ: один раз при постановке на учет перед консультацией терапевта.
3) Лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови + СОЭ: при взятии на учет, в 18-16 недель и 30 недель.
- Общий анализ мочи: сдается при постановке на учет и при каждом посещении женщиной акушера-гинеколога.
- Мазок на флору: при взятии на учет и в 30 недель.
- Мазок на цитологию: однократно при постановке на учет.
- Группа крови + резус фактор: однократно при постановке на учет.
- Биохимический анализ крови: при взятии на учет и в 30 недель.
- Первый биохимический скрининг: в 11-14 недель.
- Второй биохимический скрининг: в 16-20 недель.
- Глюкоза крови: в 18-20 недель.
- Коагулограмма: однократно при постановке на учет.
- ПЦР-диагностика влагалищных инфекций: однократно при постановке на учет.
- Бак.посев на флору: однократно при постановке на учет.
- Анализ на ТОРЧ-инфекции: однократно при постановке на учет.
- Анализ на гормоны щитовидной железы: однократно при постановке на учет.
1) Консультации специалистов:
- Акушера-гинеколога: при сроке до 20 недель гинеколог осматривает женщину ежемесячно, от 20 до 30 недель – 1 раз в 3 недели и после 30 недель – 1 раз в 7-10 дней.
- Терапевта: при взятии на учет и в 30 недель беременности.
- Окулиста: при взятии на учет и в 30 недель беременности.
- ЛОРа: при постановке на учет.
2) Инструментальные исследования:
- УЗ-исследование: в 22-24 недели и 32-34 недели.
- Доплерометрия: в 22-24, 32-34, 36-38, 40 недель.
- КТГ: три раза после 32 недели беременности.
- ЭКГ: один раз при постановке на учет перед консультацией терапевта.
3) Лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови + СОЭ: при взятии на учет и в 30 недель.
- Общий анализ мочи: сдается при постановке на учет и при каждом посещении женщиной акушера-гинеколога.
- Мазок на флору: при взятии на учет и в 30 недель.
- Мазок на цитологию: однократно при постановке на учет.
- Группа крови + резус фактор: однократно при постановке на учет.
- Биохимический анализ крови: при взятии на учет и в 30 недель.
- Коагулограмма: однократно при постановке на учет.
- ПЦР-диагностика влагалищных инфекций: однократно при постановке на учет.
- Бак.посев на флору: однократно при постановке на учет.
- Анализ на ТОРЧ-инфекции: однократно при постановке на учет.
- Анализ на гормоны щитовидной железы: однократно при постановке на учет.
Преимущества программы «Предродовое наблюдение»
- Все специалисты, которые работают в системе указанной программы обследования, имеют большой опыт работы и высокую квалификацию.
- Лабораторные методы диагностики выполняются на современном оборудовании с использованием новых реактивов.
- Инструментальная диагностика проводится на новой сертифицированной аппаратуре, которая не просто дает возможность получить самые точные результаты, но и исключает возможность даже малейшей ошибки.
- И что самое главное, в медицинской команде налажена тесная рабочая взаимосвязь между разными подразделениями, что позволяет в любое время перепроверить или дополнить полученный результат исследования.
Консультации специалистов
Во время прохождения программы «Предродовое наблюдение» женщину должны осмотреть такие специалисты:
- Акушер-гинеколог. Периодический осмотр данным специалистом составляет основу предродового наблюдения беременной женщины. При осмотре акушер-гинеколог проводит бимануальное исследование, осматривает половые пути в зеркалах и изучает результаты проведенных исследований. При необходимости, он может корректировать диагностическую программу, назначать дополнительные тесты или консультации смежных специалистов.
- В обязательном порядке женщину осматривает терапевт. Его задачей является определение функционального состояния сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной и прочих систем организма. Заключение терапевта может влиять на принятие акушером-гинекологом решения о методе родоразрешения.
- Беременную во всех случаях консультирует окулист. Очень важно оценить состояние зрительного анализатора в начале и конце беременности, чтобы определить, не повлиял ли процесс вынашивания на остроту зрения.
- Женщину также осматривает ЛОР. Очаги хронической инфекции, которые могут находиться в области миндалин после перенесенных ангин, обязательно должны быть санированы.
- Помимо этого, в процессе наблюдения акушер-гинеколог может вносить коррективы относительно частоты консультаций смежными специалистами, а также приглашать врачей других специальностей.
Лабораторная диагностика
Лабораторные методы исследования назначаются женщине на протяжении всей беременности для оценки изменений со стороны различных органов и систем. За время прохождения программ «Предродовое наблюдение» беременная женщина должна сдать следующие анализы:
- Общий анализ мочи. Как и в предыдущем исследовании, обязательно оцениваются все показатели, но наибольшее внимание уделяется количеству белка, появление которого в мочи может свидетельствовать о наличии такого частого патологического состояния, как преэклампсия.
- Мазок на флору из влагалища. В норме в этой среде выявляется умеренное количество гарднерелл и лактобактерий. Наиболее частой патологической флорой является кандида, вызывающая такое распространённое заболевание, как молочница.
- Мазок из цервикального канала на цитологию. Целью подобного исследования является выявление клеточной дисплазии, которая может быть предшественником онкологического заболевания шейки матки.
- Анализ крови на группу и резус фактор.
- Биохимический анализ крови. Главные показатели, на которые обращают внимание – это количество общего белка и печеночные пробы. Первый, при его снижении, является маркером преэклампсии, а вторые, при их повышении, свидетельствуют о нарушении работы печени, что есть нередкой клинической ситуацией во время беременности.
- Первый биохимический скрининг. Суть данного исследования заключается в том, что в крови женщины определяется концентрация хронического гонадотропина и плазменного протеина А. Повышение данных показателей выше нормы может свидетельствовать о наличии тяжелых генетических заболеваний.
- Второй биохимический скрининг. В это время в ней определяется концентрация хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. Цель проведения данного скрининга такая же, как и предыдущего.
- Анализ крови на уровень глюкозы. Это исследование выполняется с целью выявления фонового сахарного диабета.
- При взятии на учет также берется кровь женщины для проведения коагулограммы. Данный анализ предназначен для оценки свертываемости крови, что крайне важно в процессе подготовки женщины к предстоящим родам или Кесареву сечению.
- Бактериальный посев на флору. Суть исследования заключается в том, что берется слизистый материал из влагалища беременной женщины и высеивается на питательную среду, на которой вырастают болезнетворные бактерии. Преимуществом данного исследования перед обычным мазком можно считать более высокую специфичность исследования, позволяющую определить бактерии в меньшей концентрации.
- ПЦР-диагностика влагалищных инфекций. В некоторых случаях даже бакпосев на флору не позволяет определить наличие влагалищной инфекции. От недавнего времени это стало возможным благодаря выполнению полимеразной цепной реакции, которая дает возможность выявить генетический материал бактерий в крови женщины.
- Обязательно одноразово при беременности сдается кровь на ТОРЧ-инфекции. В данную группу заболеваний входит токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес, сифилис, гепатит Б и прочие. Все это инфекционные заболевания, которые могут оказывать отрицательное влияние на течение беременности.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы (свободный Т4 и тиреотропный гормон). Данный анализ позволяет выявить изменение концентрации данных гормонов, вызванное нарушением работы щитовидной железы.
Широкий перечень лабораторных и инструментальных методов исследования, а также консультации смежными специалистами, направлены на обеспечение гладкого течения беременности и подготовки к будущим родам. В перечне услуг, который входят в программу, Вы сможете найти все методы исследования, которые необходимы для полноценной диагностики патологических состояний во время беременности. Таким образом, наши специалисты помогут вам правильно и эффективно подготовиться к будущим родам или Кесареву сечению.
Каждая из программ состоит из определенного перечня диагностических процедур, которые выполняется в четко установленные сроки.
Клинический анализ крови со скоростью оседания эритроцитов. Все показатели клинического анализа крови оцениваются, но наибольшее внимание уделяется количеству эритроцитов, так как анемия, проявляющаяся их снижением, является достаточно частым патологическим состоянием во время вынашивания ребенка.